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新醫(yī)改和醫(yī)院買藥及財政發(fā)展情況分析
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http://china-zesir.com 發(fā)稿日期:2010-6-5
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- 中研網(wǎng)訊：
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2010-2015年中國請務必康明行業(yè)深度調(diào)研與投資前 【出版日期】 2010年6月 【報告頁碼】 350頁 【圖表數(shù)量】 150個2010-2015年中國青霉素行業(yè)研究與投資分析報告 【出版日期】 2010年6月 【報告頁碼】 350頁 【圖表數(shù)量】 150個2010-2015年中國腦納松行業(yè)深度調(diào)研與投資前景預 【出版日期】 2010年6月 【報告頁碼】 350頁 【圖表數(shù)量】 150個2010-2015年中國苦糖素行業(yè)深度調(diào)研與投資前景預 【出版日期】 2010年6月 【報告頁碼】 350頁 【圖表數(shù)量】 150個至今,新醫(yī)改的實施已一年有余,但是對于專家而言,新醫(yī)改的攻堅戰(zhàn)自今才算全面打響。因為作為矛盾的焦點——公立醫(yī)院的改革試點才剛剛啟動,而新醫(yī)改的成敗皆系于此。
為降低患者的藥品負擔,新醫(yī)改方案提出逐步取消公立醫(yī)院藥品15%的加成制度,但此制度廢除之后,財政缺口如何補償成為公立醫(yī)院改革的要害。
“新醫(yī)改總的思路是正確的,因為賣藥不應該成為醫(yī)院的盈利點,醫(yī)生的價值應該體現(xiàn)在他所提供的醫(yī)療技術上。而現(xiàn)在藥品利潤成為各大醫(yī)院的主要收入來源,這種現(xiàn)象是很不正常的�！敝貞c市中藥研究院院長鐘國躍對《中國產(chǎn)經(jīng)新聞》記者說。
據(jù)北京大學第三醫(yī)院院長陳仲強透露,北醫(yī)三院2000年至2009年的收入來源顯示:醫(yī)療收入占53%,藥品收入占40%,財政補助收入占5%,其他收入占2%。也就是說一旦不再以藥補醫(yī),僅北醫(yī)三院就面臨著巨大的財政缺口:2007年是8169萬元,2009年是11622萬元。
“目前各大醫(yī)院對醫(yī)改都有抵制情緒,因為上述政策一旦實施,各大醫(yī)院都將面臨著巨大的財政危機。但如果單純提高醫(yī)療服務價格,老百姓同樣會面臨著看病貴的問題�！辩妵S說。
“提高醫(yī)療服務價格、藥事服務費、財政補助”是新醫(yī)改為解決以上財政問題所開出的藥方。
新醫(yī)改自開始實施到今年2月份,中央財政支出1277億,全國各級財政累計支出3902億元,已接近國家原計劃的一半。2009年宣布新醫(yī)改開始實施時,國家的計劃是3年投入8500億。
河北省委常委、省政府常務副省長付志方認為,把補償全部壓到財政身上對一些地方來說是不實際的。“現(xiàn)在縣級財政非常吃緊,多數(shù)都吃財政飯。而縣級財政面對的不僅是醫(yī)改,還包括教育等多方面的投入,財力異常緊張�！�
鐘國躍表示,我們現(xiàn)在需要轉(zhuǎn)變觀念,政府不能因為財政吃緊就推脫責任,建立基本的醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)醫(yī)療服務的公益性是國家應該承擔的責任。目前政府采取行政手段去給藥品定價也存在一定的問題,因為藥品的價格是由成本與企業(yè)利潤決定的,賺錢是藥企發(fā)展的關鍵,一旦行政干預,將會出現(xiàn)很多問題。
此外,作為藥品銷售的最終環(huán)節(jié),公立醫(yī)院的改革也關系著基本藥物制度的實施效果。新醫(yī)改實施一年,推行最順利的就是藥品省級集中招標采購制度,而這一制度得以快速推行,主要是因為地方醫(yī)藥企業(yè)利益能得到保護,政府招標機構的權力存在尋租空間。
“目前實施的政府招標制度并不能達到降低藥價的目的,因為藥企在報價時,一定會加上醫(yī)生回扣和各種活動經(jīng)費,而政府部門難以有精力和能力來判斷企業(yè)的真實成本,最終的招標價依然會落在藥企的掌控之中�！蹦翅t(yī)藥集團的市場部經(jīng)理對該經(jīng)理還表示,這主要是因為藥品與其他商品不同,藥品想被銷售,除了要中標,還要讓開方醫(yī)生耳熟能詳。也就是說藥品還要過醫(yī)生這道門檻,藥企還要打點醫(yī)院和醫(yī)生,而這部分利潤都會被加到藥品的銷售價格里。
因此,單純依靠醫(yī)藥公司和流通環(huán)節(jié)很難解決藥價虛高的問題,必須回到公立醫(yī)院改革這個層面。因為目前公立醫(yī)院控制了藥品銷售80%左右的市場份額,醫(yī)院和醫(yī)生對藥企存活具有絕對的“話語權”。
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- ·2010-2015年中國請務必康明行業(yè)深度調(diào)研與投資前景預測研究報告
- ·2010-2015年中國青霉素行業(yè)研究與投資分析報告
- ·2010-2015年中國腦納松行業(yè)深度調(diào)研與投資前景預測研究報告
- ·2010-2015年中國苦糖素行業(yè)深度調(diào)研與投資前景預測研究報告
- ·2010-2015年中國激光照排片行業(yè)研究與投資分析報告
- ·2010-2015年中國阿洛巴比妥，異戊巴比妥等以及它們的鹽行業(yè)研究與投資分析報告
- ·2010-2012年醫(yī)藥制造業(yè)行業(yè)全景調(diào)研及領先企業(yè)分析
- ·2011-2016年中國獸用藥品制造市場前景研究預測報告
- ·2010-2015中國醫(yī)療儀器市場深度調(diào)研及投資風險預測研究報告
- ·2010-2015年中國阿普唑侖，卡馬西泮等以及它們的鹽行業(yè)研究與投資分析報告
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- ■ 經(jīng)濟指標
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